Informarea pacientului asupra riscurilor osteoporozei. Ultimile noutati din osteoporoza, reumatologie, metode noi de diagnostic si tratament.
Ce este osteoporoza
Oasele persoanelor cu osteoporoza sunt subtiri si foarte fragile. “Osteo” provine din cuvantul grec “osteon”, care inseamna “os”, iar “poroza” provine din cuvantul grec “poros”, care inseamna “gaura, pasaj”. Conform dictionarului medical Medilexicon, osteoporoza este o “reducere cantitativa a masei osoase sau atrofia tesutului scheletic; o tulburare corelata cu varsta individului, caracterizata de scaderea masei osoase si deteriorarea microarhitectonicii tesutului osos, determinand o susceptibilitate crescuta la fracturi”.
Aproximativ 3 milioane de persoane din Marea Britanie sufera de osteoporoza, inregistrandu-se anual in jur de 230.000 de fracturi, potrivit datelor emise de Serviciul National de Sanatate (NHS).
Despre osteoporoza
Osteoporoza este o afectiune care afecteaza oasele, cauzand slabire, fragilitate si o predispozitie la ruperea oaselor (fracturi). Aceste fracturi se intalnesc mai ales la coloana vertebrala, incheieturile mainilor si sold, insa pot afecta si alte oase, cum ar fi bratul sau pelvisul. Aproximativ 3 milioane de persoane din Marea Britanie sunt suspecte de osteoporoza, inregistrandu-se anual peste 230.000 de pacienti cu fracturi ca rezultat. Desi de obicei a fost asociata persoanelor de sex feminin in perioada postmenopauza, osteoporoza poate fi intalnita si la barbati, femei tinere sau copii.
Osul este format dintr-un strat exterior dur cu o retea de colagen (fibre elastice puternice), minerale (inclusiv calciu), vase de sange si maduva osoasa in interior. Aceasta matrice de colagen are aspectul unui fagure de miere, cu spatii intre diferitele parti componente. Oasele sanatoase sunt foarte dense, iar spatiile din interiorul osului sunt mici. In osul afectat de osteoporoza, spatiile sunt mai mari, ceea ce conduce la slabirea osului, pierderea in elasticitate si predispozitia la rupere.
Osteoporoza coloanei vertebrale
Coloana vertebrala (sira spinarii) se intinde de la craniu pana la pelvis si este formata din 33 de oase, denumite vertebre. Vertebrele sunt dispuse metameric (una deasupra celeilalte), iar in spatiile care delimiteaza vertebrele se gasesc discurile intervertebrale, cu rol in absorbtia socurilor. Aceste discuri intervertebrale confera coloanei vertebrale flexibilitate. Vertebrele sunt mai expuse la aparitia osteoporozei, deoarece ele sunt formate din tesut osos mai moale decat celelalte oase din corp.
Osteoporoza provoaca subtierea, slabirea si fragilitatea oaselor. Atunci cand vertebrele sunt slabite, ele se pot fractura si tasa sub actiunea unei presiuni normale. Oasele subtiate se pot tasa in timpul desfasurarii activitatilor normale, provocand fracturi vertebrale. Fracturile prin compresie provoaca dureri severe si pot modifica permanent forma si rezistenta coloanei vertebrale.
Simptomele osteoporozei
Osteoporoza este o afectiune caracterizata de scaderea densitatii osoase si slabirea rezistentei oaselor, care au ca rezultat fragilitatea osoasa. Ca urmare a osteoporozei, oasele formeaza o structura poroasa anormala, compresibila, ca un burete. Aceasta afectiune a sistemului osos slabeste oasele si determina aparitia frecventa a fracturilor. Osteopenia este o afectiune a oaselor care determina de asemenea o densitate osoasa mai scazuta decat densitatea normala, insa mai putin grava ca cea provocata de osteoporoza.
Un os normal este compus din proteine, fibre de colagen si ioni de calciu, toate aceste componente determinand rezistenta osoasa. Oasele afectate de osteoporoza se pot fractura ca urmare a unor leziuni minore care, in mod normal, nu ar provoca fracturi unui os sanatos. Fracturile pot fi fracturi deschise (ca in cazul fracturilor de sold) sau de compresie (ca in cazul fracturii de compresie a coloanei vertebrale).
Osteoporoza la barbati
Osteoporoza (os poros) este o boala care slabeste oasele, devenind susceptibile la fracturare. Fara prevenire sau tratare, osteoporoza poate progresa, fara durere sau simptome, pana la fracturi osoase. Aceste fracturi sunt intalnite mai ales la sold si coloana vertebrala. Osteoporoza este factorul cauzator a peste 1,5 milioane de fracturi anual (300.000 fracturi de sold, 700.000 fracturi vertebrale, 250.000 fracturi ale incheieturilor mainilor si peste 300.000 de fracturi ale altor oase). Pentru SUA, costul national estimat anual (spitale si azile) pentru tratarea osteoporozei si a leziunilor asociate este de 14 miliarde dolari.
Desi femeile sunt mai predispuse la aparitia osteoporozei, boala nu apare numai la femeile in varsta. Osteoporoza este mai intalnita la femeile albe si asiatice cu varsta peste 50 ani, insa poate aparea la orice persoana si la orice varsta. De fapt, peste 2 milioane de barbati din SUA sufera de osteoporoza, in timp ce 3 milioane de barbati prezinta un risc crescut. Multe persoane din categoria de risc sau bolnave de osteoporoza nu stiu ca au oase subtiri si fragile, deoarece osteoporoza este asimptomatica pana la aparitia unei fracturi.