Hemoroizii interni pot aparea ca urmare a cresterii presiunii exercitate asupra venelor hemoroidale interne. Aceasta crestere a presiunii duce la aparitia unor simptome, cum ar fi disconfort in zona anala sau prezenta sangelui de culoare rosu-deschis in scaun sau pe hartie (rectoragie)
Factorii care pot duce la dezvoltarea acestei afectiuni includ: fortarea in timpul scaunului (fortarea la defecatie), obezitatea sau o dieta bogata in grasimi si saraca in fibre. Strategia de tratament implica modificari ale dietei alimentare si alte modalitati de reglare ale tranzitului intestinal. In cazurile in care aceste schimbari nu amelioreaza simptomatologia, se recomanda tratamentul bolii hemoroidale prin metode moderne, neoperatorii, iar in caz de stadiu foarte avansat, interventia chirurgicala.
Ce sunt hemoroizii interni?
Termenul “hemoroizi” se refera la situatia in care venele localizate la nivelul anusului si regiunea inferioara a rectului au dimensiuni crescute si sunt inflamate. Venele localizate anorectal sunt reprezentate de venele hemoroidale interne si externe. Dupa cum sugereaza si numele, hemoroizii interni afecteaza venele hemoroidale interne.
Care este cauza aparitiei hemoroizilor?
Cauza aparitiei hemoroizilor interni o reprezinta cresterea presiunii in venele hemoroidale interne. Mai multi factori pot determina cresterea presiunii, cum ar fi:
- fortarea la defecatie sau factori care pot influenta negativ tranzitul intestinal, cum ar fi statul in sezut pentru perioade indelungate;
- sarcina;
- varsta inaintata;
- constipatia cronica sau diareea;
- ciroza;
- obezitatea;
- dieta bogata in grasimi si saraca in fibre.
Simptomele hemoroizilor interni:
Cel mai frecvent simptom il reprezinta prezenta sangelui de culoare rosu-deschis in materiile fecale, pe hartie sau in vasul de toaleta.
Alte simptome pot include:
- usor disconfort in zona anala;
- senzatia de greutate in tranzitul intestinal.
Durerea nu este un simptom comun al hemoroizilor interni. Totusi, hemoroidul intern poate produce o protruzie (iesire in afara marginilor canalului anal), ceea ce poate duce la iritatie si durere. Acest hemoroid poarta numele de “hemoroid protruzat”. Daca nu este tratat, hemoroidul intern protruzat poate ramane in exteriorul anusului. In acest caz poate aparea patarea lenjeriei intime.
Cum se pot diagnostica hemoroizii interni?
Pentru a diagnostica hemoroizii interni, medicul adreseaza pacientului o serie de intrebari (cunoscut sub numele de anamneza), dupa care se va efectua un consult fizic medical amanuntit. De asemenea, medicul mai poate solicita efectuarea de teste suplimentare. In cazurile in care exista o sangerare rectala sau sange in scaun, o evaluare amanuntita si stabilirea unui diagnostic corect de catre medic sunt foarte importante. Sangerarea anala poate fi de asemenea un simptom al altor boli de natura digestiva, inclusiv cancerul de colon sau cancerul rectal. O evaluare mai detaliata a zonei rectale pentru depistarea hemoroizilor interni presupune examinarea cu un anuscop – un tub cilindric, prevazut cu un sistem optic performant pentru vizualizarea hemoroizilor interni – sau cu un rectoscop, pentru o examinare mai detaliata a intregii zone rectale.
Pentru a elimina celelalte cauze ale sangerariilor gastrointestinale, medicul poate examina rectul sau partea inferioara a colonului (sigmoid) prin efectuarea rectosigmoidoscopiei, sau a intregului colon prin efectuarea colonoscopiei.
Tratamentul hemoroizilor interni:
In cele mai multe cazuri, tratamentul hemoroizilor interni se bazeaza pe:
- ameliorarea simptomelor;
- scaderea presiunii exercitate asupra venelor hemoroidale prin cresterea consumului de fibre si lichide;
- reglarea tranzitului intestinal.
Modalitatile de tratament ale hemoroizilor interni pot include:
- bai de sezut calde de cateva ori pe zi;
- cresterea consumului de fibre si lichide;
- laxative;
- medicamente fara prescriptie medicala pentru ameliorarea pruritului si inflamatiei.
In majoritatea cazurilor, simptomele hemoroizilor interni se imbunatatesc dupa cateva zile. In cazurile in care simptomele nu dispar, are loc protruzia hemoroidala, tromboza hemoroizilor sau exista sangerari repetate, ce poate impune interventia chirurgicala de urgenta.
Cateva din metodele de tratare ale hemoroizilor sunt:
- ligaturarea cu inele elastice;
- scleroterapia;
- coagularea in spectru infrarosu;
- hemoroidectomia.
Hemoroizii interni si sarcina:
Hemoroizii interni apar foarte des la femeile insarcinate. Atat presiunea exercitata de fat, cat si modificarile hormonale pot cauza marirea venelor hemoroidale interne. Aceste vene sunt supuse unei presiuni suplimentare in timpul nasterii. La majoritatea femeilor, insa, problemele cauzate de hemoroizii interni in timpul sarcinii sunt temporare.
Cum prevenim aparitia hemoroizilor:
Cele mai bune metode de prevenire a aparitiei hemoroizilor sunt:
- mentinerea unei consistente normale a scaunului, pentru evitarea fortarii si scaderea presiunii la defecatie;
- eliminarea scaunului cat mai repede dupa aparitia senzatiei de defecatie.
Exercitile fizice, inclusiv mersul pe jos, si o dieta bogata in fibre determina o consistenta normala a scaunului, ceea ce conduce la reducerea constipatiei si a efortului la defecatie.
Cateva poze cu hemoroizi puteti vedea aici.
